Hier ist Eine App, die Ihnen Helfen Bereit Für Gelenkersatz

Hier ist Eine App, die Ihnen Helfen Bereit Für Gelenkersatz

Older man has both hands on his sore knee. 2048 x 1366

Dr. Nikolaus Frisch, ein orthopädischer Chirurg, der konzentriert sich auf Knie-und Hüftgelenkersatz bei Aufstieg Crittendon Hospital in Rochester, Michigan begleitete mich auf einen podcast zu sprechen über pre-hab (was Patienten wissen müssen und tun, bevor Sie gehen, für die elektive Operation) und Reha (was Sie tun sollten, um besser schnell nach der Operation).

Hier ist, was wir gesprochen haben (Transkription wurde kondensiert und kann zur besseren Lesbarkeit umgebrochen):

Warum pre-hab?

Pat: Nick, erklären Sie bitte die Notwendigkeit für pre-hab.

Nick: Chirurgen halten den Tag der Operation als Tag Null. Alles vor, dass wir für einen Teil der pre-op-oder pre-hab Zeit. Die Leute denken, Sie könnten nur zeigen, bis zur Operation, ohne jede Vorbereitung, aber wir erkennen jetzt, dass eine Menge getan werden kann auf dem front-end zur Optimierung der Ergebnisse der Operation. Das ist, wo eine pre-hab-Programm ins Spiel kommt.

Pat: verwenden Sie eine Plattform mit dem Namen PeerWell zu ergänzen, die Art der vorbereitenden Beratung und take-home-Materialien, die Sie geben in Ihrem Büro. Können Sie uns sagen über die PeerWell-Plattform, wie Sie es nutzen und was die verschiedenen Komponenten sind?

PreHab Menu 250 x 439Nick: Absolut. In der Vergangenheit, ein patient würde sich für eine pre-op-Unbedenklichkeitsbescheinigung und dann hätten wir eine Diskussion über das, was geschieht während der Operation. Das würde überall von zehn bis dreißig Minuten, je nachdem, welche Art von Operation, die Sie hatten und welche Art von Informationen war nötig. Ebenfalls hatten wir Broschüren mit Informationen und Häufig gestellte Fragen, um Ihnen zu helfen zu verstehen, was zu erwarten während der Operation und was ist zu tun nach der Operation. Nun, ich empfehlen, dass Patienten verwenden Sie die PeerWell-Plattform als Teil Ihrer Vorbereitung für die Chirurgie als auch. Es ist eine app-basierte Technologie, die einfach zu bedienen und integriert sich nahtlos in meinen workflow. Es bietet den Patienten eine Vielzahl von bedeutungsinhalten in festgelegten Abständen vor der Operation.

Pat: Bitte geben Sie uns einige Beispiele für die Inhalte. Es stellt Informationen über die übungen vor der Operation oder sollte ich einfach nur verlassen, das Gelenk allein, und warten Sie, um es zu beheben?

Nick: Die erste Sache, die ich jedem zu erzählen ist nur weil Sie mit der Operation, sollte es nicht ändern, was Sie tun, auf einer täglichen basis. Sie wollen so aktiv wie Sie können innerhalb was auch immer Menge der Schmerzen, die Sie sind in. Wir wollen nicht die Menschen, um sich für die Operation und dann im Bett Lagen, bis Sie von der operation. Die PeerWell-app enthält eine Reihe von übungen, die nicht von überlastung der Gelenke. Es bietet Lehr-videos, zum Sie zu helfen tun diese übungen sicher. Es ist Mobil, so können Sie Sie überall. Ich ermutige die Leute, zu versuchen, Sie wenn Sie sind komfortabel, Sie zu tun. Es ist eine leistungsstarke pre-op-Werkzeug, um Patienten zu helfen zu bleiben in einem guten Zustand, und verbessern Sie Ihre Fähigkeit, bounce-back.

 

Pre-op Ernährung

Pat: Hat die app irgendwelche Empfehlungen, was Sie Essen in der pre-hab-Zeit, so kann ich sicherstellen, dass mein Körper ist in so guter Form wie möglich, bevor ich mich einer Operation Unterziehen?

Nick: gibt Es bestimmte Grundlagen im Zusammenhang mit Ernährung, die wichtig sind für die Erholung von der Operation einschließlich der Wundheilung, die Heilung des Weichgewebes, das Allgemeine Wohlbefinden und die Aufrechterhaltung eines entsprechenden Energie-Ebene in der postoperativen Phase. PeerWell enthält einige große Module über den Bau einer Mahlzeit-plan und die Vermeidung bestimmter Lebensmittel, wie Limonaden und andere Dinge, die nicht gesund sind. Es stellt Informationen in einer einfachen genug Weg, dass die meisten meiner Patienten sagen mir, dass Sie etwas gelernt aus dem Modul.

Pat: Einer der großen Dinge über digital health ist, dass es weiter die Sorge, dass Sie die Bereitstellung für den Patienten. Menschen, die oft kritisieren die ärzte für die die nicht wissen viel über Ernährung aber, wenn Sie sind in der Lage zu bieten Patienten mit einer Ressource wie PeerWell es weit besser als zu denken, alles hat zu geschehen in der Arztpraxis oder irgendwie direkt mit der Arzt-Kommunikation.

Wir wissen, dass es braucht ein team für Menschen, um gesund zu werden und ein Teil der Mannschaft ist jetzt digital health. Wir wissen auch, dass Sie können nicht geben Sie den Menschen all diese Informationen auf einmal, weil niemand es absorbieren können. Apps, wie PeerWell, die Menschen, um Informationen in kleineren Dosen im Laufe der Zeit.

 

Achtsamkeit

PreHab Mindfulness 250 x 439Nick: Die Plattform hat die lifestyle-Module, die Adresse Tabak-und Alkoholkonsum. Ein weiterer wichtiger Bestandteil ist das Modul auf Achtsamkeit. Es beinhaltet Dinge wie Umgang mit Angst, die Atmung, die Behandlung von Schmerzen durch achtsame gedacht. Ich werde ganz ehrlich mit Ihnen, wenn ich zum ersten mal die Module, die ich dachte, Sie waren nett und gut gemacht. Es gab Musik -, video -, und ein paar nette Leute, die hatte eine sehr beruhigende Stimme, aber ich zahlte nicht viel Aufmerksamkeit auf Sie. Ich wollte nur nicht sehen, dass, wie etwas, das würde ich persönlich verwenden. Aber ich muss Ihnen sagen, eine Geschichte über einen meiner Patienten, eine ältere Dame, die allein lebte. Sie kam zu mir, weil Sie brauchte eine Hüfte ersetzt. Nach der operation, überprüfte ich bei Ihr und fand Sie liegend in Ihrem Krankenhaus-Bett. Sie langte nach oben und schnappte Sie sich meine hand und Sie sagte „Oh mein Gott, ich bin so ruhig, jetzt aus dieser Achtsamkeit übt,“ ich musste einen Schritt zurück und denke darüber nach, denn es war so lange her, dass ich tatsächlich die übungen und hatte ich nie bezahlt viel Aufmerksamkeit auf Sie, aber Sie liebte Sie.

Chirurgen in der Regel nicht bekommen, um zu Folgen Patienten im Laufe der Zeit und oft nicht bekommen, entwickeln gute persönliche Beziehungen mit Ihnen. Also einige der Dinge, die die Menschen Wert und profitieren Sie von möglicherweise nicht erkannt werden, ohne Programme, wie dies vor allem diejenigen, die die Entwicklung eines umfassenden Programms. Ich glaube nicht, dass alle gehen, um etwas aus jedem dieser Module, aber ich denke, dass jeder etwas aus dem Programm, und das ist, wo bringt es so Wert.

Pat: Wir wissen, dass Patienten besser machen, wenn Sie wirklich engagiert in Ihren eigenen Sorgfalt und noch eine Menge Zeit, die Sie nicht wirklich wissen, wie es zu tun. Ein Programm wie dieses, die unterrichten konnten, Achtsamkeit, sichere übung, und andere Themen, die Bereitstellung von Patienten mit tools, die Kontrolle über Ihre selbst-Pflege. Die Tatsache, dass Sie vorgeschrieben, es macht die app ein wichtiger Teil des gesamten Pakets von Ihrer Beziehung mit dem Patienten.

 

Home safety

Pat: PeerWell hat auch eine neue app zu helfen, stellen Sie sicher, dass der home-Umgebung sicher ist, wenn Patienten nach Hause kommen aus dem Krankenhaus. Können Sie darüber sprechen?

Home hazard prep 250 x 439Nick: Das ist kritisch. Gestern bekam ich einen Anruf von mein Assistent erzählte mir einer meiner Patienten gefallen war, zu Hause. Ich tun sollte Ihre Knie-Ersatz in drei Wochen aber fiel Sie zu Hause und brach sich die Schulter nach stolpern über einen Teppich. Wir haben jetzt zu verschieben, Ihre Knie-Ersatz erst nach Ihrer Schulter-Operation. Dies verdeutlicht, wie Gefährdungen in und um das Haus vorhanden ist, aber wir oft desensibilisiert zu Ihnen. Wie viele Male hatte Sie ging hinüber, der Teppich, ohne ihm einen zweiten Gedanken?

Nach der Operation werden Sie die Einnahme von Medikamenten, die Sie gehen, um sein kommen aus dem Krankenhaus mit verschiedenen Geräten wie einen Stock oder walker. Viele der Dinge rund um das Haus, die sonst vielleicht unbemerkt bleiben, können eine Bedrohung darstellen, Ihre Gesundheit nach der Operation.

Wo PeerWell gegangen ist, oben und darüber hinaus und ich denke, es wird was Los sein, ein Hazard detection 250 x 442differenzierungsfaktor. Sie haben eine augmented-reality-home-hazard-detection-app. Öffnen Sie die app führt Sie durch Ihr Haus, da Sie mit Ihrer smartphone-Kamera zu suchen Gefahren. Danach erstellt es ein Risiko-assessment-Bericht, der beschreibt, was Sie tun müssen,, wie „diese Akkorde sind, müssen entfernt werden“ oder „dieser Teppich sollte ausgerollt werden, bis nach Jahr Sie sich von der Operation erholt.“ Das ist nicht etwas, was ich körperlich zu tun im Büro, aber es ist etwas, das die Versorgung. Stell dir vor, wenn mein patient war nach Hause gegangen und stolperte über den Teppich nach einer Knie-Ersatz-Operation. Sie könnte gebrochen haben Ihr Implantat und das wäre verheerend gewesen. Ich bin sehr aufgeregt über das Potenzial dieser app.

 

Schmerzen

Pat: Das Letzte, was ich möchte Sie Fragen, über post-op-Schmerzen zu kontrollieren. Was ist PeerWell tun, um zu helfen Patienten mit Schmerzen?

Nick: Viele Chirurgen, darunter auch ich, wurden mit einem „multi-modal-Programm“, die verwendet eine Menge von verschiedenen nicht-opioid-Medikamenten, um das Ziel Schmerz-Wege proaktiv, bevor Patienten wirklich Schmerzen. PeerWell Ansatz von Schmerz passt gut in dieses Konzept – es gibt Patienten, die eine andere Art der Vorbereitung für Schmerzen, bevor Sie es haben. Es beinhaltet Achtsamkeit, Verständnis, dass Sie Schmerzen haben, kommen, um mit Ihr und mit der Angst, dass das mit Schmerzen verbunden ist, sobald Sie es haben.

Die app bietet auch Informationen über verschiedene Ansätze, um Schmerzen, zum Beispiel, was ist ein Nerv blockiert? Oder warum ist Tylenol (paracetamol) empfohlen wird? Letzteres ist wichtig, weil die Leute hören das Wort Tylenol und denke „oh, das, was Sie geben Kindern, wenn Sie Erkältet sind, richtig?“ Aber Tylenol ist eigentlich ein sehr starke Medikamente, obwohl es ist verfügbar over-the-counter. Wir verwenden es als Teil unserer multi-modal Schmerz-Protokoll. Die Aufklärung der Menschen vor der Zeit über die verschiedenen Behandlungen, die passt gut in unser Konzept.

Pat: ich brach meine Schulter vor ein paar Jahren und lehnte ein opioid zu Gunsten des Erhaltens von IV paracetamol nahm meine Schmerzen, die nach unten von etwa acht zu eins. Ich denke, ein Teil der Grund, warum es funktionierte so gut für mich war, dass ich glaubte, es könnte reduzieren starke Schmerzen, denn ich hatte gesehen, wie es funktioniert für meinen Mann, wenn er hatte starke Rückenschmerzen.

Nick: Es geht nicht darum, neue Erwartungen, aber definieren Sie Ihre Erwartungen neu. Es sendet eine kraftvolle Botschaft, und es schwingt mit, Patienten über das gesamte Spektrum der Prozess und die Wiederherstellung von der Operation.

 

Post-op-rehabilitation

Nick: PeerWell bietet auch Hilfe durch die post-op-Reha-Phase als gut. Es baut eine einheitliche Botschaft und ich habe festgestellt, dass meine Patienten gerne, die Konsistenz. Je konsequenter die Nachricht, desto mehr werden Sie reagieren, was Sie Ihnen geben in Bezug auf Inhalt. Das ist sehr effektiv.

Pat: Tut PeerWell nehmen Sie durch was auch immer-Reha-Training-home-Programme, die Sie verschreiben für Sie?

Nick: ja, das Programm es nicht abgeschaltet, sobald Sie eine Operation geplant haben. Stattdessen wechselt es in die Reha-Komponente, die Ihnen helfen, zurück zu Ihrem normalen Aktivitäten nachgehen. Die übungen ändern, ist richtig, denn es ist ein anderer Prozess beteiligten gewinnt an Bewegung und Stärke und Aufrechterhaltung der Stabilität nach der Operation. Dieser Teil der PeerWell Programm ist darauf ausgerichtet, „OK, jetzt hatten Sie Ihre Operation, Ihre Umwelt sicher ist, wie gehen Sie zu maximieren Sie Ihre Ergebnisse?“

 

Wer zahlt für Sie?

Pat: ich dachte, wir würden in der Nähe unser Gespräch, indem er über eine gewisse finanzielle Aspekte, einer davon ist, wer zahlt für diese, sind die Patienten mit dafür zu bezahlen, zahlen Sie für es, wie kommt das Geld fließen, wenn es darum geht, sicherzustellen, dass Menschen Zugang zu diesem Programm.

Nick: ich bin glücklich, weil ich begonnen hatte mit dem Programm schon sehr früh, als die Firma tut viel für die Entwicklung der Arbeit. Aber um deine Frage zu beantworten, mehr im Allgemeinen, ich denke, einige Arzt-Praxen können die Zahlung für das Programm selbst, wenn das ist etwas, was Sie fähig sind. Wir nehmen mehr von einem systemischen Ansatz, der Auseinandersetzung mit Christi Himmelfahrt, und sagt, dies ist die Richtung, die ich fahre. Wir entwickeln eine pre-op-Optimierung-Klinik jetzt, es wird einen Prozess für die Suche auf die medizinischen Kriterien für die Chirurgie und sicherstellen, dass die Patienten optimiert werden medizinisch vor der Operation. Ich fühle, dass diese Art von Technologie passt sehr gut in diesen Prozess. Jetzt etwa die Hälfte der Menschen auf dem Ausschuss zu entwickeln, die Klinik gehen durch die PeerWell Programm selbst, um zu sehen, was genau das bringt auf den Tisch.

 

Vollständige Offenlegung

Pat: Eine Letzte Frage, im Interesse der vollständigen Offenlegung, was Ihre Beziehung mit dem Unternehmen, sind Sie ein bezahlter Berater oder sind Sie nur ein begeisterter Nutzer?

Nick: ich bin nicht ein Berater, ich werde nicht bezahlt, und ich habe nicht alle Aktien kostenlos. Ich habe eingeführt, um den CEO, und einige von dem management-team von PeerWell, wenn ich ein Bewohner am Henry Ford Hospital in Detroit. Ich begann, mit Ihnen zu arbeiten, wie Sie wurden entwickeln. Ich war sehr engagiert im engagement der Patienten und eine von meinen Interessen in der Forschung wurde untersucht, wie maximieren Sie die Erfahrung durch den gesamten Prozess der Gelenkersatz-Chirurgie und betrachten es mehr aus der Patienten-Perspektive. Ich landete Investition in das Unternehmen, denn ich glaube an das Produkt. Ich bin nur wirklich erstaunt, wo Sie halten mit ihm gehen.

Pat: die Vollständige Enthüllung auf meinem Teil, ich habe keine finanziellen Interessen in der Firma, bekam aber einen pitch von Ihnen über diese Geschichte. Ich war sehr fasziniert über das potential des home-Gefahren-app, um in der Lage Gefahren zu erkennen und sicher sein wollte, dass die Menschen wussten über die Plattform, so könnten Sie Fragen Ihren Arzt darüber, wenn Sie nicht bereits angeboten. Hoffentlich kann es Ihnen helfen, eine bessere pre – und post-Chirurgie als Ergebnis erleben.

Ich danke Ihnen sehr für Ihre Mitarbeit und teilen Sie Ihre Erfahrung mit PeerWell.

Nick: vielen Dank Pat, es war ein Vergnügen.

Schreibe einen Kommentar

Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht. Erforderliche Felder sind mit * markiert.