Ein Neuer Blick auf das Orale Mikrobiom

Ein Neuer Blick auf das Orale Mikrobiom

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Als Zahnarzt ausgebildet in den 1980er Jahren, ich bin froh zu berichten, dass vieles von dem, was ich gelernt in der zahnärztlichen Schule vor so vielen Jahren eventuell nicht mehr Stand der Wissenschaft. Neues Verständnis der mikrobiom verändert unsere Vorstellungen über Gesundheit und Krankheit, und ist besonders relevant zum Verständnis der Rolle des oralen microbiome in systemische Erkrankungen, darunter Autoimmun-Erkrankungen.

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Das orale mikrobiom vorgestellt

Jeder von uns beinhaltet ein Komplexes ökosystem von Bakterien auf und in unseren Körpern, und das kollektive Genom alle diese Mikroben gemeinsam sind mit dem menschlichen mikrobiom. Jedes mikrobiom ist unverwechselbar und die eine person identifizieren könnten, so genau wie Fingerabdrücke. also, während der Mensch zu 99,5% identisch ist in der genetischen make-up, unsere microbiomes ist zu 100% unterschiedlich zwischen den Individuen. (1)

Der Mund enthält eine der bedeutendsten microbiomes, Gehäuse rund 700 verschiedenen Arten von Bakterien, die Leben in den verschiedenen mikrobiellen sub-Lebensräume: Zähne, Zunge, Lippe, Wange, harter Gaumen, weicher Gaumen und Mandeln. Die Mundhöhle ist der erste Treffpunkt zwischen der äußeren Umgebung und Ihr Immunsystem, Darm -, und den signalmolekülen, die Sie absondern, im Umgang mit den Nähr-und Giftstoffe von Lebensmitteln sowie der Fremd-Mikroben (einschließlich Krankheitserreger), die wir vorfinden.

Die orale mikrobiota, die kategorisiert werden können in drei Allgemeine Gruppen:

  • Symbiotische (positive Beziehungen)
  • Kommensale (die meisten Bakterien, die einfach Leben in und auf uns)
  • Pathogene (krankmachende).
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    Die Plaque-Bildung

    Anerkennung der Bilanz und Verschiebungen dieser bakteriellen Gruppen ist unerlässlich, um die Aufrechterhaltung einer optimal gesunden Mund. Sie sind besonders wichtig, in die Bildung und das Verständnis von plaque. Zahnbelag ist ein multispecies-biofilm, der sich Ablagerungen als Schichten auf Zahnoberflächen (Listgarten, 1976; Flemmig und Beikler, 2011). Wenn Speichel interagiert mit der Schmelzoberfläche der Zähne, eine schützende protein-Schicht genannt das pellicle bildet. Aerobe Bakterien Heften sich an die pellicle -, Gebäude -, einen sogenannten biofilm. Diese Aerobier sind in der Regel symbiotes und commensals in form einer „Pufferzone“, die verhindert, dass Säuren in Lebensmitteln und Getränken, die wir Essen und trinken vor dem direkten Kontakt mit dem Zahnschmelz. Jedoch, als mehr Mikroben befestigen und der biofilm dicker, es blockiert die Sauerstoff aus tieferen Schichten erstellen eine Verschiebung in jene tiefen Schichten, die aus einer aeroben Umgebung zu einem anaeroben (Sauerstoff-entzogen-Umgebung). Anaerobe Umgebungen sind mehr gastfreundlich für pathogene Bakterien und, als Folge, eine Verschiebung in der Bakterien-population erfolgt in die Richtung von mehr pathogen.

     

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    Das Bild oben zeigt den Zyklus der plaque-Bildung aus pellicle formation, die anfängliche Haftung auf dem zahn, die Reifung von Bakterien, mikrobielle Ungleichgewicht, und Streuung von pathogenen Bakterien (von Links nach rechts, beziehungsweise).

     

    Mundgesundheit ist nicht mehr über das töten von „bösen“ Bakterien

    Im Gegensatz zu dem, was ich gelehrt wurde, während meiner Zeit in der zahnärztlichen Schule, das Ziel einer guten Mundhygiene ist nicht mehr ausgerichtet auf das töten von „bösen“ Bakterien (und wir wurden gelehrt, dass alle Bakterien schlecht waren), aber mehr über den Ausgleich der ökologie der Mikroorganismen in der Mundhöhle.

    „Eine unausgewogene oder ungesunde oral microbiome ist wie ein Garten von Unkraut überwuchert“

    -Gerry Curatola „Die Mund-Körper-Verbindung“

     

    Wie das orale mikrobiom beeinflusst die Allgemeine Gesundheit

    Es ist nur, wenn der Mund wird bewachsen mit Erregern, die plaque-biofilm kann als Nachteil betrachtet werden in Bezug auf die Allgemeine Gesundheit. Wenn aerobe Bakterien werden durch anaerobe Bakterien, Sie Freisetzung von biologisch aktiven Agenten, dringen in die Schleimhaut des Zahnfleisches und setzen Sie off eine entzündliche Kaskade.

    Durch die reiche vaskularisation der Gewebe der Mundhöhle, ist es leicht für Krankheitserreger, Toxine und andere schädliche komplexe zu verbreiten, um andere Regionen des Körpers durch den Blutkreislauf. Neues Verständnis des oralen microbiome formt, wie wir denken, Karies, parodontalen und systemischen Erkrankungen. Während die traditionelle Auffassung war, dass diese Krankheiten verursacht wurden, durch eine begrenzte Anzahl von Krankheitserregern, jetzt denken wir an das orale mikrobiom als ein fein abgestimmtes Gemeinschaft bestimmt, dass die balance nicht nur zwischen oraler Gesundheit und Krankheit, aber auch bei einigen systemischen Erkrankungen (3).

    So weit, drei Wege Verknüpfung von oralen Infektionen, sekundäre systemische Effekte vorgeschlagen worden.

  • Metastasierendem Infektionen: Transiente Bakterien aus oralen Infektionen oder zahnärztliche Behandlungen gewinnen können, Eingang in das Blut und zirkulieren durch den ganzen Körper. Verbreitet Mikroorganismen können finden günstige Bedingungen, sich auf einer bestimmten Website und beginnen sich zu vermehren, besiedeln und infizieren.
  • Metastasierendem Verletzung: Bestimmte Bakterien produzieren Giftstoffe, die, wenn Sie ausgeschieden oder eingeführt werden in eine host-Körper, auslösen können viele pathologische Manifestationen.
  • Metastatische Entzündung: Löslichen Molekülen, die den Blutkreislauf eingeben kann reagieren mit zirkulierenden Antikörpern zu produzieren große komplexe, die Anlass zu akuten und chronischen Entzündungsreaktionen. (4)
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    Deshalb ist es nicht nur über das, was in den Mund geht, oder wie ein Mund aussieht und riecht, aber was Los ist in Ihrem Mund, als eine mikrobielle ökosystem. Ihre orale mikrobiom beeinflusst wird durch eine Vielzahl von Faktoren, darunter die Art der Nahrung, die Sie Essen, stress, Alterung, Genetik/Rasse/ethnischen Herkunft, des Geschlechts, noch die Art der Zahnpasta, die Sie verwenden! Jeder dieser Faktoren trägt zu der Einzigartigkeit der individuellen mikrobiota-Zusammensetzung und üben konsequente Mundhygiene und eine bessere lifestyle-Entscheidungen unterstützt diese gesunde orale mikrobiom.

    Referenzen:

  • Rob Knight, und Daniel McDonald. „Unser Zweites Genom.“ Vorstellen, pp. 26-29., cty.jhu.edu/imagine/docs/second-genome.pdf.
  • Lin, Steven. Der Dental-Diät: die Überraschende Verbindung zwischen den Zähnen, in Echte Essen, und Life-Changing Natural Health. Hay House, Inc., 2018.
  • Zhang, Xuan, et al. „Die Mündliche und Darm Microbiomes Sind Irritiert in die Rheumatoide Arthritis und die Teilweise Normalisierte nach der Behandlung.“ Nature Medicine, vol. 21, Nein. 8, 2015, S. 895-905., doi:10.1038/nm.3914.
  • Babu, Nchaitanya, und Andreajoan Gomes. „Systemische Manifestationen von Oralen Erkrankungen.“ Journal of Oral and Maxillofacial Pathology, vol. 15, keine. 2, 2011, pp. 144-147., doi:10.4103/0973-029x.84477.
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